სამედიცინო ცენტრის მომსახურება

განყოფილება იკვლევს და მკურნალობს პაციენტებს თირკმლის შემდეგი პათოლოგიებით: პიელონეფრიტი, ნეფროზული სინდრომი,  სხვადასხვა ეტიოლოგიის თირკმლის მწვავე/ქრონიკული უკმარისობა და სხვა.

ნეფროლოგიური პროფილის პაციენტების კვლევების კომპლექსში შედის ლაბორატორიული, ულტრაბგერითი და დიაგნოსტიკური კვლევები,

საკონსულტაციო და დიაგნოსტიკური განყოფილება უზრუნველყოფს ნეფროლოგიური პაციენტების კონსულტირებას,  კვლევებსა და დიაგნოსტირებას.

ჰოსპიტალიზაციის პროცედურა: საკონსულტაციო და დიაგნოსტიკური განყოფილების ექიმები ახორციელებენ პაციენტების შერჩევას  გეგმიური ჰოსპიტალიზაციისთვის

ჩვენს ცენტრში პალატები აღჭურვილია ხანგრძლივი და კომფორტული განთავსებისათვის საჭირო ყველა ინვენტარით,  მრავალფუნქციური საწოლი, სველი წერტილით, ტელევიზორით, Wi-Fi-თ.  ხარისხის მუდმივი კონტროლი საშუალებას გვაძლევს დავაკმაყოფილოთ ჩვენი პაციენტების მაღალი მოთხოვნები.

სერვისები:

• ინტენსიური თერაპიის პალატა, 3-ჯერადი კვებით;;
• სტაციონარის პალატა 3-ჯერადი კვებით;
• დღის სტაციონარი, ემერჯენსის განყოფილება 24 საათიანი დაყოვნებით მწვავე პაციენტებისათვის.

ჰემოდიალიზი თირკმელების ქრონიკული დაავადების ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა. ჰემოდიალიზის პროცედურები ტარდება ნეფროლოგიურ ან დიალიზის ცენტრებში გამოცდილი ექიმებისა და ექთნების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ჰემოდიალიზის დროს სისხლი იწმინდება სხეულის გარეთ სპეციალური ფილტრის გამოყენებით, რომელსაც ეწოდება დიალიზატორი. ჰემოდიალიზის პროცედურის ჩატარებისას საჭიროა სისხლის დიდი მოცულობის გაწმენდა ტოქსინებისგან შედარებით მოკლე დროში. ჩვეულებრივი სისხლძარღვები ვერ უზრუნველყოფენ სისხლის საკმარის ნაკადს, ამიტომ საჭიროა სპეციალური სისხლძარღვოვანი წვდომის, ე.წ. AV (არტერიოვენური) ფისტულის ან AV გრაფტის ფორმირება. ეს სისხლძარღვთა წვდომა იქმნება ქირურგიულად. პაციენტს უტარდება მცირე ოპერაცია (ჩვეულებრივ, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ). ასეთი ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, 2-3 კვირა სჭირდება ქსოვილის შეხორცებას და AV ფისტულა სრული ოპერაციისთვის მზადყოფნას. სისხლძარღვთა წვდომა არის ერთადერთი გზა ჰემოდიალიზის პროცედურისთვის საკმარისი სისხლის ნაკადის უზრუნველსაყოფად: სისხლი გადის დიალიზატორში და უბრუნდება პაციენტის სისხლძარღვთა საწოლს მილების სისტემის მეშვეობით (ქსელის).

პროცედურის დროს სისხლი იწმინდება სპეციალური ფილტრის – დიალიზატორის გავლით. ამ შემთხვევაში, პაციენტი, როგორც წესი, არ განიცდის რაიმე დისკომფორტს. თუმცა, თუ ისინი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ თქვენს ექთანს ან ექიმს. როგორც წესი, დიალიზის რეჟიმი არის  ჰემოდიალიზის სამი სეანსი კვირაში, თითოეული გრძელდება დაახლოებით 4-5 საათის განმავლობაში. ზოგჯერ საჭიროა დიალიზის სიხშირის ან ხანგრძლივობის გაზრდა. ნაკლებად ხშირი ან ხანმოკლე დიალიზის პროცედურებმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს პაციენტის კეთილდღეობაზე და მისი სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე.

უპირატესობები

•  თქვენ გაქვთ სრული თავისუფლებაიმ დღეების განმავლობაში, როცა არ გიტარდებათ  დიალიზის პროცედურების და თავად არ უნდა ინერვიულოთ პროცედურის  ჩატარებაზე.
• თანამედროვე ტექნოლოგიების წყალობით სისხლის გაწმენდა მარტივი და ეფექტურია; პროცედურა ჩვეულებრივ ტარდება დიალიზის ცენტრში.

 

პირველად დასავლეთ საქართველოში და კერძოდ ჩვენს კლინიკაში შესაძლებელია ე.წ. „ მშრალი“ წონის განსაზღვრა.

შპს „ჯანმრთელობის ეროვნულმა ორგანიზაციამ“ შეიძინა BMC-Body Composition Monitor -„მშრალი“ წონის აპარატი, რაც დაგვეთანხმებით ძალიან მნიშვნელოვანი და წინგადადგმული ნაბიჯია და ასევე უმნიშვნელოვანესია დიალიზის პროცედურის დროს.

ჰემოდილიზზე მყოფ პაციენტს შეიძლება გაუჭირდეს ბალანსის მიღწევა, რათა თავიდან აიცილოს ჰიპერვოლემია და დეჰიდრატაცია, ისინი ვერ ახერხებენ ჰიპერ ან ჰიპოვოლემიის რაოდენობრივ განსაზღვრას.

 

 

 

 

 

 

 

 

BMC-Body Composition Monitor არის სხეულის შემადგენლობის მონიტორინგის ერთადერთი მოწყობილობა, რომელიც სპეციალურად შექმნილია დიალიზით მოსარგებლე პაციენტებისათვის. ის ზომავს და რაოდენობრივად განსაზღვრავს ჰიდრატაციისა და კვების ძირითად პარამეტრებს და იძლევა დიალიზზე მყოფი პაციენტების ჰიდრატაციისა და კვების მართვისათვის ზუსტ ინფორმაციას.

აპარატი საშუალებას იძლევა ზუსტად გამოითვალოს სითხის მოცულობა ჰემოდიალიზით მოსარგებლე ქრონიკული პაციენტის ორგანიზმში. ეს პროცესი ეხმარება ექიმ-ნეფროლოგს დიალიზის პროცესის ეფექტურ მართვაში.

„მშრალი წონა“ არის პაციენტის წონა, რომელიც მიიღწევა ჰემოდიალიზის პროცედურის შემდეგ და პაციენტს არ აღენიშნება შეშუპება ან დეჰიდრატაციის ნიშნები (ძალიან დაბალი წნევა, კრუნჩხვები, გულისრევა, ღებინება). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნიშანი იმისა, რომ მიღწეულია „მშრალი წონა“ არის არტერიული წნევის ნორმალური რიცხვები და ჰემოდიალიზის პროცედურის შემდეგ შეშუპების არარსებობა, როგორც ხილული, ისე ინტრაკავიტარული.

რატომ სჭირდება პაციენტს, რომელიც გადის პროგრამულ ჰემოდიალიზის მკურნალობას „მშრალი წონის“ მიღწევა? სითხის გადაჭარბებული მოცულობა გავლენას ახდენს გულის მუშაობაზე და, შესაბამისად, არტერიულ წნევაზე. ეს ზრდის დიალიზის აუტანლობის რისკს (ჰიპოტენზია, კრუნჩხვები და ა.შ.). გარდა ამისა, მაღალი არტერიული წნევის რიცხვებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა გულის შეტევა, ინსულტი და ა.შ.

პაციენტის „მშრალი წონა“ შეიძლება დროთა განმავლობაში შეიცვალოს, იმისდა მიხედვით, პაციენტი წონაში იკლებს თუ იმატებს.

ინსტრუმენტულ მეთოდებს შორის განსაკუთრებულ როლს ასრულებს ბიოიმპედანცია. ჰემოდიალიზის ცენტრებში ეს კვლევის მეთოდი რეგულარულად უტარდებათ პაციენტებს. ბიოიმპედანცია გ (BIA) ან ბიოიმპედანსული ანალიზი არის ადამიანის სხეულის შემადგენლობის დიაგნოსტიკის მეთოდი სხეულის სხვადასხვა ნაწილში წინაღობის - სხეულის უბნების ელექტრული წინააღმდეგობის გაზომვით. მიღებული პარამეტრების საფუძველზე კეთდება დასკვნები ნორმალური ან დაქვეითებული ქსოვილის ჰიდრატაციის, ლიპიდური და წყალ-მარილების ცვლის შესახებ. ამრიგად, ბიოიმპედანსის ანალიზატორი საშუალებას გაძლევთ დაახლოებით შეაფასოთ შემდეგი ინდიკატორები:

• ინდივიდუალური მშრალი წონის მნიშვნელობა.

• ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობა კილოგრამებში და მთლიან წონასთან მიმართებაში.

• უჯრედგარე სითხის რაოდენობა (სისხლი, ლიმფა).

• უჯრედშიდა სითხის რაოდენობა.

• ორგანიზმში არსებული სითხის რაოდენობა (შეშუპების დროს).

• უჯრედის აქტიური მასის (კუნთების, ორგანოების, ტვინის და ნერვული უჯრედების) რაოდენობა კილოგრამებში და პროცენტული მაჩვენებელი.

• სხეულის მასის ინდექსი (BMI).

• და ა.შ.

ვინაიდან სხეულის წონის ანალიზის პროცედურა გულისხმობს სუსტი დენის გავლას ადამიანის სხეულში, ის არ არის რეკომენდებული კარდიოსტიმულატორისა და სხვა იმპლანტირებული ელექტრონული მოწყობილობების მქონე პირებისთვის.

„მშრალი წონის“ მიღწევა არა მხოლოდ ჰემოდიალიზის ექიმის, არამედ პაციენტის გამარჯვებაა. „მშრალი წონის“ ინდიკატორის მისაღწევად, პაციენტმა უნდა აკონტროლოს სითხის მიღება და მიისწრაფოს დიალიზური წონის უმცირესი მატებისთვის, სხეულის წონის არაუმეტეს 4,5%-ისა (იდეალურად). თუ პაციენტს ინტერდიალიტიკური პერიოდის განმავლობაში ძალიან ბევრი სითხე აგროვებს, მშრალი წონის მიღწევა უფრო რთული იქნება

 

ჩვენი ცენტრები აღჭურვილია ულტრაიისფერი ნათურებით და ჰაერის გამწმენდებით, რაც საშუალებას გვაძლევს:

- უზრუნველყოფილ იქნას სამედიცინო პროცედურების უსაფრთხოება;

- გაანადგურო ბაქტერიები , რომლებიც იწვევენ ინფექციურ პროცესებს და პათოგენური მიკროფლორას წარმოქმნას.

- მოქმედებს როგორც დამცავი ბარიერი.

- დადებითად მოქმედებს პაციენტებისა და პერსონალის კეთილდღეობაზე.

ნეფროლოგი არის მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი, რომელიც სპეციალიზირებულია თირკმელების დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში. ამიტომ, თუ გაწუხებთ თირკმელების სხვადასხვა დაავადებები და არჩევთ უროლოგსა და ნეფროლოგს შორის, მაშინ ნამდვილად მეორე ვარიანტი გამოგადგებათ.

რა დაავადებების დროს უნდა მიმართოთ ნეფროლოგს:

• თირკმლის ანთება
• უროლიტიზის დაავადება
• პიელონეფრიტი
• თირკმლის ამილოიდოზი
• გლომერულონეფრიტი
• ნეფრიტი თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
• ჰიპერტენზია თირკმლის დაზიანებით
• თირკმელების დაზიანება ნარკოტიკების გამო

 

სტატისტიკის მიხედვით, თირკმელების დაზიანების ნიშნები პლანეტის ყოველ მეათე ბინადარში შეინიშნება. მაგრამ თურმე თირკმელების ქრონიკული დაავადებით დაავადებულ ბევრ ადამიანს არც კი უჩნდება ეჭვი, რომ თირკმელების პრობლემები დიდი ხანია აქვთ. თირკმელების დაავადებები შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში არ გახდეს მისთვის ცნობილი, არ გამოიწვიოს სერიოზული სიმპტომები და ჩივილები და გამოჩნდეს მხოლოდ დაავადების ბოლო ეტაპზე. თირკმელების დაავადების დროულად გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ შარდისა და სისხლის საჭირო ანალიზების ჩაბარებით.

ჩვენს ცენტრებში ტარდება ონლაინ შეხვედრები ტელემედიცინის არხით, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატ,  30 წლიანი გამოცდილების მქონე ნეფროლოგთან სერგეი ვიქტოროვიჩ ივლიევთან. ხოლო ნეფროლოგ ლია ჩხაბერიძესთან კონსულტაცია შეგიძლიათ წინასწარი დაჯავშნით საიტის, ტელეფონის ან ფეისბუქ-ინსტაგრამის მეშვეობით. ღირებულება 50ლარი.

 

მოგზაურობა უკვე თითოეული ჩვენგანისთვის მოვლენაა, მაგრამ როგორ წარიმართება დიალიზის (ან სხვა სამედიცინო ჩარევის) მქონე ადამიანისთვის ეს განსაკუთრებული პასუხისმგებლობაა.

რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ იმოგზაუროთ თირკმელების ქრონიკული დაავადების დროსაც კი. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერი საქალაქთაშორისო მოგზაურობა მოითხოვს განსაკუთრებით ფრთხილად დაგეგმვას.

გამგზავრებამდე უნდა დარეკოთ ან მისწეროთ სამედიცინო ცენტრში, რათა დაინიშნოს დიალიზის სეანსი თქვენს დანიშნულების ადგილზე. საჭიროების შემთხვევაში, თქვენი ცენტრის ექიმები დაგეხმარებიან ამაში.

დაგეგმილი მოგზაურობისას შერჩეულ კლინიკას აუცილებელ სამედიცინო დოკუმენტაციას გაუგზავნიან, ასევე კითხვების შემთხვევაში მიაწვდიან საკონტაქტო პირს ადგილობრივი ცენტრიდან.

ჩვენს დიალიზის ცენტრებში ჩვენ გთავაზობთ დიალიზის მკურნალობის მაღალ სტანდარტებს, მაშინაც კი, როცა სახლიდან შორს ხართ.

პირადობის დამადასტურებელი საბუთი და ფორმა-100, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, საჭიროა.